ID:
014863/2
Tipo Insegnamento:
Obbligatorio
Durata (ore):
187.5
CFU:
13
Url:
MEDICINA E CHIRURGIA/PERCORSO COMUNE Anno: 3
Anno:
2024
Dati Generali
Periodo di attività
Primo Semestre (01/10/2024 - 14/01/2025)
Syllabus
Obiettivi Formativi
Il corso integrato di PATOLOGIA II E FISIOPATOLOGIA prevede i moduli di Patologia Generale, Fisiopatologia Generale e Patologia Clinica. Il modulo di Patologia Generale si propone di fornire agli studenti gli elementi conoscitivi di base per la comprensione dei meccanismi ezio-patogenetici delle malattie (cause, modalità di progressione, fattori concorrenti, interazioni ambiente-genoma), delle alterazioni strutturali e dei meccanismi di controllo ai vari livelli di integrazione d'organo. Il modulo di Fisiopatologia integra i meccanismi patogenetici nell'omeostasi complessiva dell'organismo perché lo studente comprenda come da alterazioni localizzate a livello d'organo o d'apparato possano discendere alterazioni sistemiche, e perciò coinvolgenti anche distretti non inizialmente interessati, e quindi tutto l'organismo.
Per quanto riguarda i parametri del:
Sapere:
Lo studente al termine del corso saprà:
- conoscere le modalità di interazione dei principali fattori di malattia di origine fisica, chimica e biologica con l'organismo umano;
- conoscere le modalità di reazione ai fattori di danno esogeni ed endogeni dei principali sistemi omeostatici dell'organismo (omeostasi termica, idroelettrolitica, immunologica);
- conoscere le principali alterazioni elementari e complesse dei processi di proliferazione cellulare;
- conoscere i fattori patogenetici elementari coinvolti nelle principali sindromi sistemiche e le relative modalità di presentazione;
- conoscere le principali patologie che presentano una prevalenza nel sesso femminile
Saper fare:
Alla fine del corso lo studente saprà:
- ricondurre segni e sintomi clinici ai processi etio-patogenetici sottostanti;
- interpretare le modalità di interazione dei sistemi omeostatici a livello d'organo e di organismo ai fini della genesi di un determinato processo fisiopatologico;
Per quanto riguarda i parametri del:
Sapere:
Lo studente al termine del corso saprà:
- conoscere le modalità di interazione dei principali fattori di malattia di origine fisica, chimica e biologica con l'organismo umano;
- conoscere le modalità di reazione ai fattori di danno esogeni ed endogeni dei principali sistemi omeostatici dell'organismo (omeostasi termica, idroelettrolitica, immunologica);
- conoscere le principali alterazioni elementari e complesse dei processi di proliferazione cellulare;
- conoscere i fattori patogenetici elementari coinvolti nelle principali sindromi sistemiche e le relative modalità di presentazione;
- conoscere le principali patologie che presentano una prevalenza nel sesso femminile
Saper fare:
Alla fine del corso lo studente saprà:
- ricondurre segni e sintomi clinici ai processi etio-patogenetici sottostanti;
- interpretare le modalità di interazione dei sistemi omeostatici a livello d'organo e di organismo ai fini della genesi di un determinato processo fisiopatologico;
Prerequisiti
Conoscenze di base di patologia generale. Conoscenze di microbiologia e fisiologia umana. Superamento degli esami di Fisiologia I, Patologia I e immunologia, Microbiologia
Metodi didattici
L'insegnamento prevede lezioni frontali e di didattica interattiva su piattaforma moodle certificativa, che consiste nell'approfondimento di alcuni argomenti trattati a lezione, anche con test di autovalutazione, per aiutare lo studente a migliorare il metodo di studio.
L'insegnamento prevede inoltre esercitazioni pratiche in laboratori didattici anche con discussione di casi clinici che sviluppano la capacità di applicare le conoscenze.
Indicazioni dettagliate verranno fornite dal docente durante il corso.
L'insegnamento prevede inoltre esercitazioni pratiche in laboratori didattici anche con discussione di casi clinici che sviluppano la capacità di applicare le conoscenze.
Indicazioni dettagliate verranno fornite dal docente durante il corso.
Verifica Apprendimento
La verifica dell'apprendimento sarà effettuata mediante un esame scritto con domande formulate sotto forma di quiz a risposta multipla (3 o 4 opzioni di risposta per ogni domanda) e relativi a tutti gli obiettivi formativi come sopra definiti. L'esame avrà una durata di 50 minuti e consisterà di 60 quiz: 30 quiz di Fisiopatologia e Patologia Clinica, 15 quiz di Patologia Generale, 15 quiz di Oncologia. Ogni domanda del compito avrà lo stesso peso. Alle risposte saranno attribuiti: 1 punto per ogni risposta corretta, 0 punti per risposta errata o mancante. Per superare la prova è necessario acquisire almeno 36 punti.
La prova scritta si svolgerà in presenza o a distanza, in base alla vigente normativa in tema di prevenzione della diffusione del COVID-19, da parte di docenti, senza l'utilizzo di appunti o libri o supporti multimediali propri.
La prova scritta si svolgerà in presenza o a distanza, in base alla vigente normativa in tema di prevenzione della diffusione del COVID-19, da parte di docenti, senza l'utilizzo di appunti o libri o supporti multimediali propri.
Testi
Robbins and Cotran, Le basi patologiche delle malattie, 8° Edizione, Ed. Elsevier
Pontieri, Russo, Frati, Patologia Generale, III Edizione, Ed. Piccin.
Rubin and Strayer. Patologia Generale, Ed. Piccin
Weinberg RA. La biologia del cancro, Ed. Zanichelli.
Pontieri, Russo, Frati, Patologia Generale, III Edizione, Ed. Piccin.
Rubin and Strayer. Patologia Generale, Ed. Piccin
Weinberg RA. La biologia del cancro, Ed. Zanichelli.
Contenuti
PATOLOGIA GENERALE
Immunopatologia. Deficit immunità umorale e cellulo-mediata. Deficit combinati: SCID. Patologie da Immunocomplessi. Reazione di Arthus. Malattia da siero.
Patologia generale delle malattie infettive: localizzazione dell'agente infettivo e risposta immunitaria. PAMPs e DAMPs. Infiammazione settica ed infiammazione sterile.
Malattie autoimmunitarie ed autoinfiammatorie: elementi distintivi. Malattie autoimmunitarie d'organo e sistemiche (cenni). Le inflammasomopatie intrinseche ed estrinseche. Criopirinopatie e febbre mediterranea famigliare. L'interleuchina 1beta come bersaglio farmacologico.
Patologia di proliferazione e differenziazione cellulare: iperplasia, ipertrofia, atrofia, metaplasia.
Tumori: generalità. Definizione di benignità e malignità, classificazione istopatologica. Displasia; carcinoma in situ e altre lesioni preneoplastiche. Cancerogenesi chimica e fisica. Iniziazione e promozione. Test di Ames. Progressione e metastatizzazione. La transizione epitelio-mesenchimale ed il suo inverso. Intravasazione ed extravasazione. La nicchia metastatica. Graduazione e stadiazione. Epidemiologia del cancro.
Genetica molecolare del cancro: oncogeni e oncosoppressori. Virus oncogeni. Il virus del sarcoma di Rous. Il gene src. Gli oncogeni cellulari. Alterazioni multiple in tumori umani. Fattori di crescita, recettori e cancro. La proteina Src e la proteina Ras. I geni oncosoppressori: Rb, e TP53. Alterazioni del ciclo e della morte cellulare. Le telomerasi. Instabilità genetica delle cellule tumorali. La tumorigenesi è un processo multifasico. Tessuto tumorale: interazioni eterotipiche ed angiogenesi. Terapie anti-tumorali convenzionali. Terapie "target" anti tirosin-chinasi. L'imatinib/Gleevec. Il vemurafenib. Il crizotinib. Resistenza a terapie target. Metodi di analisi di DNA e RNA. I caratteri distintivi dei tumori (“Hallmarks of cancer”).
L'immunità nei tumori. La teoria dell'immunosorveglianza. Rapporti tumore-ospite. Infiammazione e tumori. L'editing tumorale. Il microambiente tumorale. Caratteristiche delle popolazioni cellulari immunitarie presenti nel microambiente tumorale. Fattori immunomodulatori solubili presenti nel microambiente tumorale. Il microambiente tumorale come ambiente immunosoppressivo. Meccanismi di evasione dal controllo del sistema immunitario. Tumori “caldi” e tumori “freddi”. Le cellule mieloidi soppressorie. I checkpoint immunologici. Gli inibitori dei checkpoint immunologici. La morte cellulare immunogenica ed i farmaci in grado di provocarla. Immunoterapie adottiva e cellulari innovative. Gli inibitori dei checkpoint immunitari, l'immunoterapia passiva, gli anticorpi bispecifici, le cellule CAR T.
Cellula neoplastica: proprietà biochimiche e metaboliche. Effetto Warburg.
Sindromi paraneoplastiche. Cachessia neoplastica.
FISIOPATOLOGIA
Patologia della termoregolazione: ipertermie e ipotermie. Ipertermie endogene centrali: La febbre. Ipertermie endogene periferiche: l'ipertermia maligna. Ipertermie esogene: il colpo di calore.
Omeostasi dei fluidi corporei. La volemia: componenti; modificazioni, controllo, mantenimento. Alterazioni dell'equilibrio idrico e dell'equilibrio acido-base. Acidosi metabolica; acidosi respiratoria; alcalosi metabolica; alcalosi respiratoria. Il gap anionico.
Il diabete insipido.
Variazioni nella concentrazione delle proteine plasmatiche: implicazioni diagnostiche. Edemi. Meccanismi di formazione degli edemi. Classificazione degli edemi.
Cenni di emopoiesi. Alterazioni proliferative dei precursori emopoietici: Leucemia linfoide acuta; leucemia linfoide cronica; leucemia mieloide acuta; leucemia mieloide cronica; leucemia pro-mielomonocitica acuta; linfoma di Hodgkin; linfomi non-Hodgkin; mielodisplasie.
Anemie: definizione e inquadramento. Anemie da ridotta eritropoiesi, anemie emolitiche, anemie da perdita ematica. Meccanismi di compenso. Principali gruppi sanguigni e incompatibilità gruppale. Malattia emolitica del neonato (MEN).
Sindrome metabolica. Obesità e patologie correlate
Aterosclerosi. Meccanismi patogenetici, formazione dell'ateroma. Classificazione delle lesioni e complicanze.
Fisiopatologia del metabolismo dei carboidrati. Controllo della glicemia. Diabete mellito di tipo I e II: fisiopatologia del diabete e complicanze.
Emostasi: componenti e fasi. Alterazioni dell'emostasi. Malattie emorragiche.
Trombosi. Triade di Virchov. Trombosi arteriosa e venosa.
Embolia. Tipi di embolia.
Ischemia, Ipossia e infarto. Classificazione delle ipossie. Tipi di infarto.
Danno da riperfusione. Coagulazione intravascolare disseminata.
Ipertensione e ipotensione.
Lo shock. Definizione. Classificazione dello shock. Fasi e meccanismo di compenso dello shock. Complicazioni più frequenti in corso di shock.
Fisiopatologia cardiaca. Elementi di fisiologia cardiaca. Volume sistolico, gittata cardiaca, frazione di eiezione, accorciamento frazionale. Difetti congeniti del cuore. Tetralogia di Fallot. Malattia ischemica. Miocarditi e miocardiopatie. La malattia reumatica. Principali aritmie. L'insufficienza cardiaca. Meccanismi molecolari di adattamento del cuore insufficiente. Meccanismi di compenso cardiaco. Il cuore scompensato: ripercussioni sistemiche. Il cor pulmonale.
Fisiopatologia polmonare. Pneumopatie ostruttive e pneumopatie restrittive. Polmoniti batteriche e virali. Complicazioni delle polmoniti batteriche. Tubercolosi. Micobatteriosi. Sarcoidosi. Bronchite cronica. Enfisema. Atelettasia. Fibrosi cistica. Asma. Ipossia e Cianosi. Insufficienza respiratoria, alterazioni della ventilazione, perfusione, diffusione. Mismatch ventilazione/perfusione. Fibrosi polmonare.
Alterazioni della funzionalità epatica. Principali cause di epatopatia. Iperbilirubinemia. Itteri. Cirrosi. Insufficienza epatica.
Cenni di patologia del tratto gastro-enterico. Esofagiti, gastriti, principali patologie intestinali. Malattia celiaca. Malattie infiammatorie intestinali.
Il microbiota ed il microbioma. Microbiota e patologie infiammatorie intestinali. Microbiota e cancro. Gli ecosistemi batterici del corpo umano. Commensalismo, mutualismo e patogenicità. Interazione microbiota-sistema immunitario. I probiotici.
Alterazioni della funzionalità renale. Glomerulonefriti. Sindrome nefritica e nefrosica. Insufficienza renale acuta e cronica. Calcolosi renale.
Iperuricemie. Gotta.
MEDICINA DI GENERE
La donna come bersaglio di patologie autoaggressive: lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, miastenia gravis e idrosadenite suppurativa.
Immunopatologia. Deficit immunità umorale e cellulo-mediata. Deficit combinati: SCID. Patologie da Immunocomplessi. Reazione di Arthus. Malattia da siero.
Patologia generale delle malattie infettive: localizzazione dell'agente infettivo e risposta immunitaria. PAMPs e DAMPs. Infiammazione settica ed infiammazione sterile.
Malattie autoimmunitarie ed autoinfiammatorie: elementi distintivi. Malattie autoimmunitarie d'organo e sistemiche (cenni). Le inflammasomopatie intrinseche ed estrinseche. Criopirinopatie e febbre mediterranea famigliare. L'interleuchina 1beta come bersaglio farmacologico.
Patologia di proliferazione e differenziazione cellulare: iperplasia, ipertrofia, atrofia, metaplasia.
Tumori: generalità. Definizione di benignità e malignità, classificazione istopatologica. Displasia; carcinoma in situ e altre lesioni preneoplastiche. Cancerogenesi chimica e fisica. Iniziazione e promozione. Test di Ames. Progressione e metastatizzazione. La transizione epitelio-mesenchimale ed il suo inverso. Intravasazione ed extravasazione. La nicchia metastatica. Graduazione e stadiazione. Epidemiologia del cancro.
Genetica molecolare del cancro: oncogeni e oncosoppressori. Virus oncogeni. Il virus del sarcoma di Rous. Il gene src. Gli oncogeni cellulari. Alterazioni multiple in tumori umani. Fattori di crescita, recettori e cancro. La proteina Src e la proteina Ras. I geni oncosoppressori: Rb, e TP53. Alterazioni del ciclo e della morte cellulare. Le telomerasi. Instabilità genetica delle cellule tumorali. La tumorigenesi è un processo multifasico. Tessuto tumorale: interazioni eterotipiche ed angiogenesi. Terapie anti-tumorali convenzionali. Terapie "target" anti tirosin-chinasi. L'imatinib/Gleevec. Il vemurafenib. Il crizotinib. Resistenza a terapie target. Metodi di analisi di DNA e RNA. I caratteri distintivi dei tumori (“Hallmarks of cancer”).
L'immunità nei tumori. La teoria dell'immunosorveglianza. Rapporti tumore-ospite. Infiammazione e tumori. L'editing tumorale. Il microambiente tumorale. Caratteristiche delle popolazioni cellulari immunitarie presenti nel microambiente tumorale. Fattori immunomodulatori solubili presenti nel microambiente tumorale. Il microambiente tumorale come ambiente immunosoppressivo. Meccanismi di evasione dal controllo del sistema immunitario. Tumori “caldi” e tumori “freddi”. Le cellule mieloidi soppressorie. I checkpoint immunologici. Gli inibitori dei checkpoint immunologici. La morte cellulare immunogenica ed i farmaci in grado di provocarla. Immunoterapie adottiva e cellulari innovative. Gli inibitori dei checkpoint immunitari, l'immunoterapia passiva, gli anticorpi bispecifici, le cellule CAR T.
Cellula neoplastica: proprietà biochimiche e metaboliche. Effetto Warburg.
Sindromi paraneoplastiche. Cachessia neoplastica.
FISIOPATOLOGIA
Patologia della termoregolazione: ipertermie e ipotermie. Ipertermie endogene centrali: La febbre. Ipertermie endogene periferiche: l'ipertermia maligna. Ipertermie esogene: il colpo di calore.
Omeostasi dei fluidi corporei. La volemia: componenti; modificazioni, controllo, mantenimento. Alterazioni dell'equilibrio idrico e dell'equilibrio acido-base. Acidosi metabolica; acidosi respiratoria; alcalosi metabolica; alcalosi respiratoria. Il gap anionico.
Il diabete insipido.
Variazioni nella concentrazione delle proteine plasmatiche: implicazioni diagnostiche. Edemi. Meccanismi di formazione degli edemi. Classificazione degli edemi.
Cenni di emopoiesi. Alterazioni proliferative dei precursori emopoietici: Leucemia linfoide acuta; leucemia linfoide cronica; leucemia mieloide acuta; leucemia mieloide cronica; leucemia pro-mielomonocitica acuta; linfoma di Hodgkin; linfomi non-Hodgkin; mielodisplasie.
Anemie: definizione e inquadramento. Anemie da ridotta eritropoiesi, anemie emolitiche, anemie da perdita ematica. Meccanismi di compenso. Principali gruppi sanguigni e incompatibilità gruppale. Malattia emolitica del neonato (MEN).
Sindrome metabolica. Obesità e patologie correlate
Aterosclerosi. Meccanismi patogenetici, formazione dell'ateroma. Classificazione delle lesioni e complicanze.
Fisiopatologia del metabolismo dei carboidrati. Controllo della glicemia. Diabete mellito di tipo I e II: fisiopatologia del diabete e complicanze.
Emostasi: componenti e fasi. Alterazioni dell'emostasi. Malattie emorragiche.
Trombosi. Triade di Virchov. Trombosi arteriosa e venosa.
Embolia. Tipi di embolia.
Ischemia, Ipossia e infarto. Classificazione delle ipossie. Tipi di infarto.
Danno da riperfusione. Coagulazione intravascolare disseminata.
Ipertensione e ipotensione.
Lo shock. Definizione. Classificazione dello shock. Fasi e meccanismo di compenso dello shock. Complicazioni più frequenti in corso di shock.
Fisiopatologia cardiaca. Elementi di fisiologia cardiaca. Volume sistolico, gittata cardiaca, frazione di eiezione, accorciamento frazionale. Difetti congeniti del cuore. Tetralogia di Fallot. Malattia ischemica. Miocarditi e miocardiopatie. La malattia reumatica. Principali aritmie. L'insufficienza cardiaca. Meccanismi molecolari di adattamento del cuore insufficiente. Meccanismi di compenso cardiaco. Il cuore scompensato: ripercussioni sistemiche. Il cor pulmonale.
Fisiopatologia polmonare. Pneumopatie ostruttive e pneumopatie restrittive. Polmoniti batteriche e virali. Complicazioni delle polmoniti batteriche. Tubercolosi. Micobatteriosi. Sarcoidosi. Bronchite cronica. Enfisema. Atelettasia. Fibrosi cistica. Asma. Ipossia e Cianosi. Insufficienza respiratoria, alterazioni della ventilazione, perfusione, diffusione. Mismatch ventilazione/perfusione. Fibrosi polmonare.
Alterazioni della funzionalità epatica. Principali cause di epatopatia. Iperbilirubinemia. Itteri. Cirrosi. Insufficienza epatica.
Cenni di patologia del tratto gastro-enterico. Esofagiti, gastriti, principali patologie intestinali. Malattia celiaca. Malattie infiammatorie intestinali.
Il microbiota ed il microbioma. Microbiota e patologie infiammatorie intestinali. Microbiota e cancro. Gli ecosistemi batterici del corpo umano. Commensalismo, mutualismo e patogenicità. Interazione microbiota-sistema immunitario. I probiotici.
Alterazioni della funzionalità renale. Glomerulonefriti. Sindrome nefritica e nefrosica. Insufficienza renale acuta e cronica. Calcolosi renale.
Iperuricemie. Gotta.
MEDICINA DI GENERE
La donna come bersaglio di patologie autoaggressive: lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, miastenia gravis e idrosadenite suppurativa.
Lingua Insegnamento
ITALIANO
Corsi
Corsi
MEDICINA E CHIRURGIA
Laurea Magistrale Ciclo Unico 6 Anni
6 anni
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Persone (9)
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Assegnisti
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Ricercatori a tempo determinato - Tipo A
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